Sẽ điều chỉnh giảm giá khám bệnh
Ảnh minh họa |
Theo dự thảo, giá khám bệnh còn 20.000-35.000 đồng, siêu âm giảm gần 1,5 triệu đồng. Cụ thể, giá khám tại bệnh viện hạng đặc biệt, hạng 1 đề xuất giảm từ 39.000 đồng xuống 35.000 đồng; Giá khám tại trạm y tế xã, bệnh viện hạng 4 cũng giảm từ 29.000 còn 20.000 đồng. Giá tại bệnh viện hạng 2 giảm từ 35.000 đồng xuống 29.000 đồng.
Đối với giá giường bệnh, dự kiến tăng với các bệnh viện hạng đặc biệt, hạng 1 và giảm nhẹ ở bệnh viện hạng 3, 4. Cụ thể, giá giường điều trị hồi sức tích cực, ghép tạng, ghép tế bào gốc... tại bệnh viện hạng đặc biệt từ 677.100 đồng sẽ tăng lên 751.000 đồng; tại bệnh viện hạng 1 cũng tăng lên 710.000 đồng. Giá ngày giường hồi sức cấp cứu, chống độc tại bệnh viện hạng 4 giảm từ 226.000 xuống 215.000 đồng.
Giá các dịch vụ chụp X-quang, CT, siêu âm cũng sẽ giảm. Trong đó, dịch vụ siêu âm can thiệp - đặt ống thông dẫn lưu ổ áp-xe giảm mạnh từ hơn 2 triệu đồng xuống còn chưa đến 600.000 đồng. Phẫu thuật cắt amidan bằng dao điện từ gần 3,7 triệu đồng xuống còn 1,6 triệu đồng. Phẫu thuật nội soi khâu thủng dạ dày từ hơn 4 triệu xuống còn gần 2,9 triệu...
Ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Kế hoạch tài chính, Bộ Y tế cho biết: Liên Bộ Y tế, Tài chính cùng với Bảo hiểm xã hội Việt Nam rà soát điều chỉnh giá một số dịch vụ y tế. Lý do vì giá dịch vụ y tế phụ thuộc vào chi phí đầu vào như điện, nước, vật tư, hóa chất...; hiện một số chi phí tăng lên, một số loại lại giảm do đấu thầu. Vì thế, mức giá được xây dựng từ năm 2012, 2015 hiện không còn phù hợp.
Ngoài ra, tại thời điểm 2012-2015 số lượng người đến bệnh viện huyện khám thấp. Tuy nhiên, năm 2016 quy định thông tuyến huyện có hiệu lực, cộng thêm đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị nhiều, chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới; các bệnh viện huyện bắt đầu thu hút được nhiều người bệnh đến khám, chữa bệnh. Điều này làm tăng công suất khám, sử dụng giường bệnh. Vì thế cần tính toán giảm giá một số dịch vụ.
Bộ Y tế sẽ cân nhắc dịch vụ nào có nguy cơ bị lạm dụng thì sẽ siết lại giá, như chiếu chụp, X-quang, nội soi... Nguyên tắc là dịch vụ nào khuyến khích các cơ sở y tế dùng thì sẽ điều chỉnh tăng giá để bệnh viện cung cấp cho người dân, ngược lại sẽ giảm giá dịch vụ không khuyến khích cung cấp nhiều, ông Nam Liên cho biết.
Ông Phạm Lương Sơn, Phó Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, việc sửa đổi Thông tư 37 phải đạt được 2 mục tiêu là: tăng nguồn thu hợp pháp cho các bệnh viện và giải quyết khó khăn, vướng mắc về cơ chế tự chủ cho các giám đốc; Đồng thời hạn chế việc các bệnh viện tuyến huyện lạm dụng kê thêm chi phí tiền giường. Bởi hiện nay, một số bệnh viện huyện có chỉ số, tỷ lệ chi phí tiền giường chiếm đến 70% tổng chi phí của cả bệnh viện.
Theo ông Phạm Lương Sơn, Bảo hiểm xã hội và Bộ Y tế phối hợp chặt chẽ và sẽ cân nhắc điều chỉnh các mức giá phù hợp. Dự kiến Thông tư sửa đổi sẽ được ban hành trong tháng 5. Từ 1/7/2018 sẽ thực hiện điều chỉnh và áp dụng cho các đối tượng có hay không có thẻ bảo hiểm y tế.
Cũng theo ông Nam Liên, về lâu dài 18.000 dịch vụ y tế hiện nay sẽ rút gọn còn khoảng 3.000-4.000 nhóm dịch vụ; đồng thời tính toán theo lộ trình để đưa đủ tiền lương, chi phí trực tiếp, chi phí quản lý, khấu hao vào cơ cấu giá. Hiện nay mức lương cơ bản đã tăng từ 1,150 triệu đồng lên 1,3 triệu đồng; tuy nhiên lương tính vào giá vẫn áp mức lương cũ.