Uống nước ngọt có gas, người đàn ông nhập viện cấp cứu vì nhồi máu cơ tim

Anh H. trú tại TP.HCM là nghề bán nước ngọt và anh cũng thường xuyên uống nước ngọt có gas. Gần đây anh cảm thấy đau tức ngực dữ dội, vã mồ hôi, cảm giác có vật đè ở ngực. 

Cấp cứu vì nhồi máu cơ tim

Bệnh nhân Nguyễn Đăng H., 42 tuổi, bị đau tức ngực sau xương ức tăng dần trong 05 giờ trước vào viện, khó thở, có lúc vã mồ hôi, cảm giác tức nặng ngực như bị ép, đè nặng. Bệnh nhân không có tiền sử hút thuốc lá, ít uống rượu bia, không bị tăng huyết áp hay bệnh lí tim mạch. 

Uống nước ngọt có gas, người đàn ông nhập viện cấp cứu vì nhồi máu cơ tim
Bác sĩ khám lại cho bệnh nhân H.

ThS.BS Hồ Anh Tuấn -  Khoa Nội Tim mạch lão học – Bệnh viện quận Thủ Đức TP.HCM, cho biết anh H. được người nhà đưa vào bệnh viện cấp cứu vào chiều 13/6/2020. Khi vào viện, tình trạng đau tức ngực vẫn tăng lên. Ngay lập tức bệnh nhân được đưa vào cấp cứu với chẩn đoán là Nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh, điều trị tích cực với đầy đủ các thuốc và dự kiến sẽ chụp, can thiệp động mạch vành qua da sáng ngày hôm sau (14/6), trong vòng 24 giờ theo khuyến cáo chuyên môn.

Tuy nhiên, tình trạng đau tức ngực của bệnh nhân vẫn không hề giảm dù đã dùng các thuốc tiêm, truyền đến liều cao, xét nghiệm cho thấy men tim Troponin Ths tăng cao. Bệnh nhân đã được siêu âm tim khẩn với kết quả thành trước tim giảm co bóp nặng, chức năng tim giảm 30-35%. Sau khi chụp mạch vành qua da, bệnh nhân được xác thực chẩn đoán: tắc hoàn toàn động mạch liên thất trước trái ngay từ sau lỗ vào. 

Các bác sĩ trong êkip can thiệp đã hút ra được nhiều huyết khối lớn, trong đó có 02 dải rất lớn, đặt thành công 01 stent phủ thuốc để tái tạo mạch máu chỗ hẹp. Kết quả can thiệp cho thấy mạch máu thông tốt sau thủ thuật, dòng chảy bình thường, ngay sau chỗ tắc hẹp có tình trạng cầu cơ động mạch vành gây hẹp 30% mạch máu. Bệnh nhân đã giảm đau ngực 9/10 ngay sau thủ thuật.

Bác sĩ Tuấn cho biết đây là một trường hợp bệnh nhân trẻ tuổi mắc nhồi máu cơ tim cấp. Bệnh nhân bị thể nhồi máu cơ tim tắc nghẽn hoàn toàn làm bệnh nhân đau ngực rất dữ dội, không thuyên giảm với điều trị thuốc ngay cả liều cao. Thông thường, những trường hợp tắc nghẽn hoàn toàn như vậy sẽ có biểu hiện điện tim rõ nét. Nhưng đây lại là một trường hợp ngoại lệ do sự phân bố động mạch vành khác biệt, với mạch máu trước tim có nhánh chéo trước rất lớn, chi phối vùng tim quan trọng, làm cho tình trạng tắc nghẽn động mạch liên thất trước trái của bệnh nhân cũng không biểu lộ thật sự rõ nét.

Điều quan trọng ở bệnh nhân này là bác sĩ đã đặt stent trước vị trí cầu cơ, chọn lựa loại stent tốt nhất hiện nay và điều trị tái thông mạch thành công.

 

Nhồi máu cơ tim đang trẻ hoá

ThS.BS Hồ Anh Tuấn chia sẻ: hiện nay tình trạng nhồi máu cơ tim ngày càng được trẻ hóa, bệnh nhân mắc bệnh mạch vành trước 50 tuổi đã không còn quá hiếm. Đây là một bệnh lí nặng, có thể gây nên nhiều hậu quả nghiêm trọng cho người bệnh: đau ngực, suy tim, rối loạn nhịp tim hay thậm chí đột tử. Nhiều bệnh nhân điều trị muộn hoặc không thể tái thông mạch có thể bị đau ngực, khó thở, suy tim, nhập viện tái diễn nhiều lần.

Do vậy, người dân nên đi khám bệnh sớm ngay khi có các biểu hiện đau ngực, khó thở, nhất là khi đau thắt ngực, kiểu đè ép, kéo dài trên 20 phút mà không đỡ, vã mồ hôi để được các bác sĩ phát hiện bệnh và điều trị sớm. Điều trị tái thông mạch càng sớm, cơ tim càng được cứu nhiều, dự hậu về sau càng cải thiện.

Người dân cũng nên định kỳ đi khám để phát hiện sớm các dấu hiệu của các bệnh lí hay gặp hiện nay như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu để điều trị dự phòng không xảy ra tình trạng nhồi máu cơ tim, đột quỵ, suy tim, từ đó kéo dài tuổi thọ, đồng thời được tư vấn điều trị để có hướng cải thiện các yếu tố khác một cách chi tiết.

Trong trường hợp bệnh nhân được can thiệp ở trên, tái thông mạch và điều trị nội trú tại bệnh viện chỉ là bước đầu tiên trong quá trình can thiệp lâu dài mà người bệnh nhồi máu cơ tim cần trải qua. Khi bệnh nhân tái khám, các bác sĩ sẽ tiếp tục tham vấn để có thể giúp điều trị thuốc tối ưu, cải thiện lối sống và dự phòng các biến chứng nặng về sau theo phương pháp phù hợp và tốt nhất.

Khánh Chi

Bác sĩ nói gì việc bé trai "cầm vòng tránh thai trả bố mẹ"?

Bác sĩ nói gì việc bé trai "cầm vòng tránh thai trả bố mẹ"?

Câu chuyện bé sơ sinh "cầm vòng tránh thai trả bố mẹ" của một sản phụ ở Hải Phòng dù đặt vòng 2 năm vẫn có thai, sinh con khiến nhiều chị em phụ nữ lo lắng vì khả năng trật vòng "nhỡ" kế hoạch

Chủ đề :
 
List comment
 
 
Sáng 9/5: Thêm 15 ca mắc COVID-19 trong nước, riêng BV Bệnh Nhiệt đới cơ sở 2 là 6 ca
icon

Bộ Y tế cho biết, sáng 9/5 Việt Nam ghi nhận thêm 15 ca mắc COVID-19 trong cộng đồng, riêng BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 là 6 ca, Bắc Giang 5 ca, còn lại ở Lạng Sơn, Đắk Lắk và Hà Nam. 

 
 
Tối 8/5: Thêm 78 ca mắc COVID-19, trong đó 65 ca lây cộng đồng
icon

Bản tin tối 8/5 của Bộ Y tế cho biết có thêm 78 ca mắc COVID-19, riêng trong nước đã ghi nhận 65 ca.

 
 
Vĩnh Phúc: Thêm 14 ca dương tính Covid-19, nhiều người liên quan bar Sunny
icon

Đến chiều ngày 8/5, Vĩnh Phúc ghi nhận thêm 14 trường hợp dương tính SARS-CoV-2 liên quan đến các ca bệnh đã công bố trước đó trên địa bàn.

 
 
Khám sức khỏe rồi hãy kết hôn, tránh sinh con mang căn bệnh di truyền phổ biến nhất này
icon

Khoảng 12 triệu người Việt mang gen bệnh tan máu bẩm sinh - Thalassemia. Người mang gen tan máu bẩm sinh có sức khỏe hoàn toàn bình thường. Vấn đề chỉ xảy ra khi người đó chuẩn bị kết hôn hoặc sinh em bé.

 
 
Sáng 8/5: Bộ Y tế công bố 15 ca mắc COVID-19 ghi nhận trong nước
icon

Sáng 8/5 Bộ Y tế cho biết có thêm 15 ca mắc COVID-19 ghi nhận trong nước tại Hà Nội 1 ca và tại Bắc Ninh 14 ca. Tổng số ca mắc của Việt Nam đến nay là 3.152

 
 
Ngày 8/5: Thêm 2 điều dưỡng nhiễm Covid-19 tại BV Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2
icon

Đêm 7/5, ông Khổng Minh Tuấn – Phó Giám đốc CDC cho biết, Hà Nội vừa ghi nhận thêm 2 ca nhiễm mới tại huyện Đông Anh. Cả 2 trường hợp này đều liên quan đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới cơ sở 2.

 
Chuyên gia lên tiếng sau ca tử vong do tiêm vắc xin Covid-19
icon

Các chuyên gia cho rằng nguy cơ sốc phản vệ có thể xảy ra với bất cứ ai không chỉ tiêm vắc xin mà ngay cả khói xe bus, dọc mùng, thái hành cũng có thể bị sốc phản vệ.

 
Thông tin chính thức nữ nhân viên y tế tử vong sau tiêm vắc xin Covid-19
icon

Theo BS Từ Quốc Tuấn, Giám đốc Sở Y tế An Giang, ngày 7/5 trên địa bàn tỉnh đã ghi nhận một trường hợp tử vong do sốc phản vệ sau tiêm chủng vắc xin COVID-19 của AstraZeneca.  

 
Thêm 40 ca mắc COVID-19 trong nước, riêng Bệnh viện K là 11 ca
icon

Bộ Y tế cho biết chiều 7/5 có thêm 46 ca mắc COVID-19, trong đó 6 ca nhập cảnh được cách ly ngay, 40 ca cộng đồng, trong đó riêng Bệnh viện K có 11 ca. Đến nay, Việt Nam ghi nhận tổng cộng 3.137 bệnh nhân.

 
Hàng chục người dân nghi bị ngộ độc sau khi ăn bánh mì
icon

Sau khi ăn bánh mì ở một tiệm tại thị trấn Buôn Trấp, huyện Krông Ana (Đắk Lắk) 39 người dân phải nhập viện vì ngộ độc.