Uống nước ngọt có gas, người đàn ông nhập viện cấp cứu vì nhồi máu cơ tim

Anh H. trú tại TP.HCM là nghề bán nước ngọt và anh cũng thường xuyên uống nước ngọt có gas. Gần đây anh cảm thấy đau tức ngực dữ dội, vã mồ hôi, cảm giác có vật đè ở ngực. 

Cấp cứu vì nhồi máu cơ tim

Bệnh nhân Nguyễn Đăng H., 42 tuổi, bị đau tức ngực sau xương ức tăng dần trong 05 giờ trước vào viện, khó thở, có lúc vã mồ hôi, cảm giác tức nặng ngực như bị ép, đè nặng. Bệnh nhân không có tiền sử hút thuốc lá, ít uống rượu bia, không bị tăng huyết áp hay bệnh lí tim mạch. 

Uống nước ngọt có gas, người đàn ông nhập viện cấp cứu vì nhồi máu cơ tim
Bác sĩ khám lại cho bệnh nhân H.

ThS.BS Hồ Anh Tuấn -  Khoa Nội Tim mạch lão học – Bệnh viện quận Thủ Đức TP.HCM, cho biết anh H. được người nhà đưa vào bệnh viện cấp cứu vào chiều 13/6/2020. Khi vào viện, tình trạng đau tức ngực vẫn tăng lên. Ngay lập tức bệnh nhân được đưa vào cấp cứu với chẩn đoán là Nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh, điều trị tích cực với đầy đủ các thuốc và dự kiến sẽ chụp, can thiệp động mạch vành qua da sáng ngày hôm sau (14/6), trong vòng 24 giờ theo khuyến cáo chuyên môn.

Tuy nhiên, tình trạng đau tức ngực của bệnh nhân vẫn không hề giảm dù đã dùng các thuốc tiêm, truyền đến liều cao, xét nghiệm cho thấy men tim Troponin Ths tăng cao. Bệnh nhân đã được siêu âm tim khẩn với kết quả thành trước tim giảm co bóp nặng, chức năng tim giảm 30-35%. Sau khi chụp mạch vành qua da, bệnh nhân được xác thực chẩn đoán: tắc hoàn toàn động mạch liên thất trước trái ngay từ sau lỗ vào. 

Các bác sĩ trong êkip can thiệp đã hút ra được nhiều huyết khối lớn, trong đó có 02 dải rất lớn, đặt thành công 01 stent phủ thuốc để tái tạo mạch máu chỗ hẹp. Kết quả can thiệp cho thấy mạch máu thông tốt sau thủ thuật, dòng chảy bình thường, ngay sau chỗ tắc hẹp có tình trạng cầu cơ động mạch vành gây hẹp 30% mạch máu. Bệnh nhân đã giảm đau ngực 9/10 ngay sau thủ thuật.

Bác sĩ Tuấn cho biết đây là một trường hợp bệnh nhân trẻ tuổi mắc nhồi máu cơ tim cấp. Bệnh nhân bị thể nhồi máu cơ tim tắc nghẽn hoàn toàn làm bệnh nhân đau ngực rất dữ dội, không thuyên giảm với điều trị thuốc ngay cả liều cao. Thông thường, những trường hợp tắc nghẽn hoàn toàn như vậy sẽ có biểu hiện điện tim rõ nét. Nhưng đây lại là một trường hợp ngoại lệ do sự phân bố động mạch vành khác biệt, với mạch máu trước tim có nhánh chéo trước rất lớn, chi phối vùng tim quan trọng, làm cho tình trạng tắc nghẽn động mạch liên thất trước trái của bệnh nhân cũng không biểu lộ thật sự rõ nét.

Điều quan trọng ở bệnh nhân này là bác sĩ đã đặt stent trước vị trí cầu cơ, chọn lựa loại stent tốt nhất hiện nay và điều trị tái thông mạch thành công.

 

Nhồi máu cơ tim đang trẻ hoá

ThS.BS Hồ Anh Tuấn chia sẻ: hiện nay tình trạng nhồi máu cơ tim ngày càng được trẻ hóa, bệnh nhân mắc bệnh mạch vành trước 50 tuổi đã không còn quá hiếm. Đây là một bệnh lí nặng, có thể gây nên nhiều hậu quả nghiêm trọng cho người bệnh: đau ngực, suy tim, rối loạn nhịp tim hay thậm chí đột tử. Nhiều bệnh nhân điều trị muộn hoặc không thể tái thông mạch có thể bị đau ngực, khó thở, suy tim, nhập viện tái diễn nhiều lần.

Do vậy, người dân nên đi khám bệnh sớm ngay khi có các biểu hiện đau ngực, khó thở, nhất là khi đau thắt ngực, kiểu đè ép, kéo dài trên 20 phút mà không đỡ, vã mồ hôi để được các bác sĩ phát hiện bệnh và điều trị sớm. Điều trị tái thông mạch càng sớm, cơ tim càng được cứu nhiều, dự hậu về sau càng cải thiện.

Người dân cũng nên định kỳ đi khám để phát hiện sớm các dấu hiệu của các bệnh lí hay gặp hiện nay như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu để điều trị dự phòng không xảy ra tình trạng nhồi máu cơ tim, đột quỵ, suy tim, từ đó kéo dài tuổi thọ, đồng thời được tư vấn điều trị để có hướng cải thiện các yếu tố khác một cách chi tiết.

Trong trường hợp bệnh nhân được can thiệp ở trên, tái thông mạch và điều trị nội trú tại bệnh viện chỉ là bước đầu tiên trong quá trình can thiệp lâu dài mà người bệnh nhồi máu cơ tim cần trải qua. Khi bệnh nhân tái khám, các bác sĩ sẽ tiếp tục tham vấn để có thể giúp điều trị thuốc tối ưu, cải thiện lối sống và dự phòng các biến chứng nặng về sau theo phương pháp phù hợp và tốt nhất.

Khánh Chi

Bác sĩ nói gì việc bé trai "cầm vòng tránh thai trả bố mẹ"?

Bác sĩ nói gì việc bé trai "cầm vòng tránh thai trả bố mẹ"?

Câu chuyện bé sơ sinh "cầm vòng tránh thai trả bố mẹ" của một sản phụ ở Hải Phòng dù đặt vòng 2 năm vẫn có thai, sinh con khiến nhiều chị em phụ nữ lo lắng vì khả năng trật vòng "nhỡ" kế hoạch

 
List comment
 
 
Sản phụ tử vong ở BV Việt Pháp: Rối loạn đông máu, chảy máu sau sinh nguy hiểm mức nào?
icon

Theo các bác sĩ sản khoa, rối loạn đông máu sau khi sinh là một biến chứng vô cùng nguy hiểm, có thể dễ dàng gây tử vong.

 
 
Vượt mưa bão đưa 2 bệnh nhân nguy kịch từ xã đảo vào bờ cấp cứu
icon

Sáng 5/11, Trung tâm Phối hợp tìm kiếm cứu nạn hàng hải Việt Nam cho biết, đã kịp thời điều động tàu cứu nạn ra xã đảo Cù Lao Chàm (TP Hội An, Quảng Nam) đưa 2 bệnh nhân vào bờ cấp cứu.

 
 
Vụ sản phụ 24 tuổi tử vong ở BV Việt Pháp: Bộ Y tế vào cuộc
icon

Ngày 4/11, trên mạng xã hội lan truyền thông tin cho rằng, sản phụ N.Q.P sinh năm 1996 tử vong tại Bệnh viện Việt - Pháp Hà Nội do bị mất máu quá nhiều sau khi sinh con đầu lòng vào ngày 2/11.  

 
 
Mẹ stress chỉ vì con mắc căn bệnh mà trẻ nào mới đi lớp cũng gặp
icon

20 tuổi sinh con đầu, chị Minh Anh (Ba Đình, Hà Nội) stress liên tục vì con ốm, 3 ngày khoẻ thì tới 7 ngày mẹ con lại cắp nhau vào viện...

 
 
2 F1 tiếp xúc gần với BN mắc Covid-19 từng cách ly tại khách sạn ở Hoàn Kiếm, Hà Nội
icon

PGĐ phụ trách CDC Hà Nội Trương Quang Việt cho biết bước đầu xác định có 2 trường hợp F1 (tiếp xúc gần) với chuyên gia người Israel được Bộ Y tế xác nhận dương tính với Covid-19 vào sáng 4/11.

 
 
Căn bệnh ung thư Hari Won mắc phải nguy hiểm như thế nào?
icon

Mới đây, Hari Won nghẹn ngào khi chia sẻ về tình hình sức khỏe hiện tại. Cô cho biết chưa thể sinh em bé vì căn bệnh ung thư cổ tử cung chưa chấm dứt hoàn toàn, có nguy cơ tái phát.  

 
Đang đưa đón học sinh, nam lái xe bị nhồi máu cơ tim
icon

Theo thông tin từ BV E trung ương, bệnh viện vừa cấp cứu thành công cho bệnh nhân là nam lái xe đưa đón học sinh bị nhồi máu cơ tim khi đang chở học sinh đến trường. 

 
Hóc dị vật ở trẻ: Nhiều cha mẹ bất lực nhìn con ngừng thở dần
icon

Theo PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng (Nguyên Trưởng khoa Nhi – bệnh viện Bạch Mai) hóc dị vật thường xảy ra đối với trẻ nhỏ và nhiều trường hợp trẻ tử vong vì cha mẹ không biết sơ cứu.

 
Nguy cơ rối loạn cương dương khi đi xe đạp
icon

TS. BS nam khoa Nguyễn Hoài Bắc cảnh báo, nam giới tập luyện môn đạp xe có thể tăng nguy cơ mắc rối loạn cương lên 2 lần so với những người không có thói quen đạp xe hoặc chơi các môn thể thao khác.

 
Loại khối u máu bẩm sinh 'ăn' hết nửa gương mặt, người phụ nữ tự tin mơ về đám cưới
icon

Sinh ra đã có khối u máu bẩm sinh, theo thời gian khối u này lan gần nửa gương mặt khiến người phụ nữ 32 tuổi lúc nào cũng mặc cảm, tự ti phải đeo khẩu trang kín mặt...