Lần đầu tiên phẫu thuật tim hở cho bé gái chỉ nặng 1,6kg

Chiều 1/7, Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM đã cung cấp thông tin về trường hợp phẫu thuật tim hở thành công cho bệnh nhi sinh non nhẹ cân nhất tại bệnh viện từ trước đến nay. Bé nặng 1600g.

Theo đó, bé gái sinh non khi mới 30 tuần tuổi tại Bệnh viện Từ Dũ, chỉ nặng 1kg. Bé là con thứ 2 trong cặp sinh đôi của sản phụ L.N.A.T (ngụ tại Gò Công, Tiền Giang).

Bé đã bú được sữa bình

Ngay sau khi sinh, các bác sĩ đã phát hiện bé có vấn đề, không khỏe mạnh như bé sinh đôi còn lại. Khi bé được 13 ngày tuổi, siêu âm tim xác định bé tồn tại ống động mạch lớn 6mm (PDA) và lỗ thông liên thất lớn7mm (VSD).

Đây là hai tổn thương rất nặng đối với một trẻ sơ sinh non tháng, nhẹ cân. Bé được điều trị bằng Ibuprofen với kỳ vọng sẽ đóng lại ống động mạch. Ngoài ra bé còn được điều trị bằng Digoxin để chống suy tim.

Khi được 32 ngày tuổi, tình trạng tim của bé vẫn không cải thiện. Bé phải hỗ trợ hô hấp, thở co kéo liên sườn, không bú được sữa. Xquang có viêm phổi, bóng tim to.

Sau khi Bệnh viện Từ Dũ hội chẩn với Bệnh viện Nhi đồng 1, xác định bé bị ống động mạch lớn (6mm) và lỗ thông liên thất lớn (7mm). Ngay lập tức, bé được đề nghị chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1 để phẫu thuật cột ống động mạch trước, sau đó sẽ tính phương án xử lý lỗ thông liên thất.

BSCK Nguyễn Đức Tuấn, Trưởng đơn vị Phẫu thuật tim mạch cho biết, khi chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1, bé nặng 1,3kg, viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết và phải nuôi ăn hoàn toàn bằng tĩnh mạch.

Các bác sĩ quyết định phẫu thuật cột ống động mạch khi bé được 37 ngày tuổi, tương đương 35 tuần tuổi thai, hy vọng sau khi cột ống động mạch, bé sẽ hết suy tim, lên cân tốt để chuẩn bị bước vào cuộc phẫu thuật tim hở đóng lại lỗ thông liên thất.

 

Sau khi cột ống động mạch, cân nặng của bé tăng lên 1.580g, nhưng vẫn viêm phổi, nhiễm trùng huyết và đặc biệt tình trạng suy tim không cải thiện.

Siêu âm tim ghi nhận lỗ thông liên thất là 6-7mm, dãn lớn thất trái và động mạch phổi. Lưu lượng máu lên phổi nhiều. Bé vẫn tiếp tục dùng kháng sinh để khống chế viêm phổi và nhiễm trùng huyết, hỗ trợ hô hấp với nCPAP, Digoxin điều trị suy tim.

Đến hôm nay (1/7), đúng 1 tuần sau ca phẫu thuật, bé đã tăng được 1700g, bú khỏe với 40ml sữa/lần và dự kiến xuất viện sau 1 tuần nữa.

Hội chẩn các chuyên khoa đánh giá tình trạng bé không thể xuất viện chờ đến cân nặng tương đối lớn để phẫu thuật đóng thông liên thất vì bé còn dấu hiệu suy hô hấp và suy tim. Đặc biệt việc sử dụng Digoxin tại nhà là cực kỳ nguy hiểm vì nguy cơ ngộ độc gây tử vong rất cao. Vì vậy, các bác sĩ quyết định phẫu thuật đóng lỗ thông liên thất ngày 24/6 khi bé được 39 tuần tuổi thai và nặng 1.600g.

Ca mổ đã thành công với việc đóng hoàn chỉnh lỗ thông liên thất và 30 giờ sau phẫu thuật bé đã cai hoàn toàn máy thở, có thể tự thở bình thường. Đến hôm nay (1/7), đúng 1 tuần sau ca phẫu thuật, bé đã tăng được 1700g, bú khỏe với 40ml sữa/lần và dự kiến xuất viện sau 1 tuần nữa.

BS Tuấn cho biết, đây là ca phẫu thuật tim hở nhẹ ký nhất từ trước đến nay được thực hiện trên 1 bé sơ sinh non tháng. Trước đây, bệnh viện đã từng phẫu thuật tim kín cho bé 950g nhưng với phẫu thuật tim hở để xử lý những dị tật bên trong trái tim thì đây là ca nhẹ cân nhất.

Khó khăn của ca phẫu thuật rất nhiều vì bé quá nhỏ nên việc gây mê vô cùng khó, trái tim của bé chỉ lớn hơn ngón tay cái bác sĩ nên khi phẫu thuật, điều các bác sĩ lo sợ nhất là bé bị xé cơ tim trong khi khâu dù đã sử dụng loại chỉ chỉ bé bằng sợi tóc hoặc đóng lỗ liên thất xong tim không đập lại.

Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng của các chuyên khoa và ê kíp 9 bác sĩ, y tá, ca phẫu thuật đã thành công ngoài mong đợi. Bác sĩ cho biết, với ca này nếu không phẫu thuật, bé sẽ suy tim trong thời gian ngắn và tử vong.

An Nhiên
 
List comment
 
 
Nam diễn viên chi gần 600 triệu đồng tạo cơ bụng 6 múi giả 'cực phẩm'
icon

Nam diễn viên 42 tuổi người Anh từng chi khoản tiền lên đến hơn 25.000 USD (tương đương 581 triệu đồng) để tiêm botox, filler, đồng thời tạo cơ bụng 6 múi giả để sở hữu thân hình vạm vỡ, săn chắc.

 
 
Ra Hà Nội chơi, quý ông Sài Gòn suýt chết vì dị ứng baba
icon

Thịt ba ba được coi là món ăn nhà giàu bởi đắt hơn các loại thực phẩm khác. Tuy nhiên, nếu không biết chế biến thì ba ba có thể là “liều thuốc độc” cho người dùng.

 
 
Eat Clean - trào lưu ăn sạch, sống khỏe
icon

Eat Clean (EC) là một chế độ ăn được khen ngợi là hoàn hảo và vô cùng phù hợp với những ai muốn giảm cân.

 
 
Những ai có nguy cơ ung thư đại trực tràng?
icon

Theo các bác sĩ, ung thư đại trực tràng là ung thư đường tiêu hoá phổ biến ở Việt Nam. Đặc biệt, bệnh đang có xu hướng trẻ hoá. Nhiều người bệnh bỏ qua các dấu hiệu của bệnh dẫn đến giai đoạn muộn.

 
 
5 tác hại khôn lường nếu bạn ngủ ngay sau khi ăn trưa
icon

Sau khi ăn nên nghỉ ngơi 15 phút, vận động nhẹ nhàng là tốt nhất. Dưới đây là 5 tác hại khôn lường tới sức khỏe nếu bạn ngủ ngay sau khi ăn trưa.

 
 
Váy hoa mùa hè vừa xinh vừa mát cho nàng bánh bèo
icon

Những chiếc váy hoa liền thân luôn giúp chị em giữ được nét thanh lịch, quyến rũ và xuất hiện với vẻ ngoài xinh tươi, rạng rỡ nhất.

 
Làm thế nào để biết một người bị đột quỵ?
icon

Đột quỵ não được xem là tình trạng cấp cứu y tế khẩn cấp. Nếu không phát hiện sớm các dấu hiệu của bệnh thì bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao hoặc để lại di chứng.

 
Mina Phạm - vợ tỷ phú Minh Nhựa duy trì vóc dáng nóng bỏng
icon

Vợ tỷ phú Minh Nhựa - Mina Phạm, luôn tuân thủ các bí quyết làm đẹp giúp giữ vóc dáng nóng bỏng và nhan sắc trẻ trung như gái đôi mươi để giữ chân được chồng đại gia.

 
Chuyên gia sản khoa: Đẻ con to lo hơn mừng
icon

Các chuyên gia cho rằng sinh con to lo nhiều hơn mừng bởi đứa trẻ sơ sinh trên 4000 gram có nguy cơ suy hô hấp, hạ đường huyết sơ sinh cao hơn đứa trẻ sơ sinh có cân nặng bình thường.

 
Năm món ăn vặt không sợ béo cho chị em phụ nữ
icon

Không chỉ nghiêm túc trong việc chăm sóc da, phụ nữ Hàn Quốc cũng giữ dáng cực nghiêm ngặt với những bí kíp siêu hay.