Đi khám 5 lần, suýt liệt vì không phát hiện bị u màng tủy

Xuất hiện các triệu chứng bệnh từ hơn 1 năm trước nhưng 5 lần đi khám vẫn không tìm ra đúng nguyên nhân, bệnh nhân suýt bị liệt toàn thân.

Bệnh nhân hồi phục sau ca mổ

Chị N.T.T.H (ngụ tại quận Tân Phú – TP.HCM) cho biết, cuối năm 2017 cơ thể chị xuất hiện những dấu hiệu như căng ngón chân trái, khó khăn trong đi lại. Chị đi khám tại một bệnh viện ở TPHCM, được chẩn đoán chỉ bị căng cơ và cho về nhà thuốc uống.

Nhưng uống thuốc một thời gian dài không thấy đỡ, chị H trở lại bệnh viện để tái khám nhưng bác sĩ vẫn khẳng định rằng bệnh nhân chỉ bị căng cơ và tiếp tục cho điều trị bằng thuốc.

Sau thời gian vẫn thấy tình trạng bệnh không khỏi, chị H. đi khám tại một bệnh viện khác và được chẩn đoán bị thoái hóa khớp, căng cơ, tiếp tục uống thuốc 1 tháng. Tuy nhiên, tình trạng bệnh vẫn kéo dài và ngày càng nặng hơn.

Chị chuyển sang khám tại một phòng khám tư thì được chẩn đoán đau thần kinh tọa và tiếp tục kê thuốc cho uống. Suốt hơn 1 năm đi khám, uống thuốc, tình trạng bệnh của chị không đỡ mà ngày một nặng hơn, chị không thể đi lại bình thường mà phải có người hỗ trợ.

Đến khám tại Bệnh viện Quốc tế City, Th.BS Đào Thị Mỹ Vân – Phó Giám đốc Y khoa, Trưởng khoa Hồi sức tích cực cho biết, 6 tháng trước bệnh nhân bắt đầu tê mặt trong đùi 2 bên, sau đó lan xuống 2 bàn chân, tê lên đến ngang rốn. Bệnh nhân bị tê nhiều, đi lại khó khăn, có đợt bị bí tiểu phải nhập viện đặt thông tiểu.

Dù đã đi khám nhiều nơi, được chụp MRI cột sống thắt lưng 2 lần và có chẩn đoán thoát vị đĩa đệm thắt lưng nhẹ nhưng không chỉ định phẫu thuật. Bệnh nhân đã từng điều trị với thuốc hướng tâm thần vì nghi ngờ hoang tưởng, rối loạn tâm lý.

Qua thăm khám lâm sàng kỹ lưỡng, bệnh nhân được xác định: sức cơ tứ chi 5/5, teo cơ cẳng chân 2 bên, tê ngang mức D10 trở xuống tăng phản xạ gân cơ, babinski âm tính, có rối loạn cơ vòng. Sau phiên hội chẩn với các chuyên gia Nội-Ngoại Thần kinh của City Plus, bệnh nhân được chỉ định chụp MRI cột sống ngực.

 

Kết quả cho thấy bệnh nhân có thương tổn choán chỗ trong ống sống ngoài tủy ngang T8-T9, mặt trước bên tủy chiếm gần hết ống sống chèn ép và đẩy tủy sang trái ra sau thương tổn có chân bám rộng vào mảng cứng kích thước 14 x 13 x 20 mm, theo dõi u màng tủy Meningioma ngang T8-T9 chèn ép tủy ngực.

Sau đó, bệnh nhân được chỉ định vi phẫu thuật giải ép tủy và lấy trọn u tủy làm giải phẫu bệnh. Kết quả giải phẫu bệnh là bệnh nhân bị u màng tủy thể cát. Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân phục hồi tốt.

TS.BS Huỳnh Hồng Châu – Trưởng Khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Quốc tế City cho biết thêm: “Người bệnh có tăng phản xạ gân xương chi dưới, kèm với dấu hiệu rung giật bàn chân. Khi bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện Quốc tế City, các bác sĩ nội thần kinh và ngoại thần kinh nghĩ đến hội chứng chèn ép tủy ngực.

Kết quả MRI cho thấy u màng tủy rất lớn ở đốt sống ngực D8, khối u này chiếm gần hết ống sống. Hội chứng chèn ép tủy ngực lúc đầu khó phát hiện nên phải cần đến bác sĩ chuyên khoa nội thần kinh hoặc ngoại thần kinh khám tỉ mỉ về cảm giác và phản xạ gân xương (tăng trương lực cơ, tăng phản xạ gân xương,…) cùng kết hợp những dữ liệu căn bản gồm: Bệnh sử, kinh nghiệm khám bệnh và MRI cột sống ngực mới xác định được chấn đoán”.

U màng tủy là khối u có triệu chứng khởi phát và tiến triển chậm nên dễ dàng bị bỏ qua những dấu hiệu trong giai đoạn đầu, khiến cho người bệnh và bác sĩ không chuyên khoa có thể nghĩ đến các nguyên nhân khác.

Bác sĩ Vân khuyến cáo, khi có các triệu chứng đau cột sống cổ, ngực hay thắt lưng đi kèm với lan ra tay, chân, bụng kèm triệu chứng khó thở, bí tiểu nên đi khám tại các bệnh viện chuyên khoa nội ngoại thần kinh để có chẩn đoán chính xác và hướng điều trị phù hợp. Việc chẩn đoán và điều trị các u tủy sống muộn có thể dẫn đến biến chứng liệt tứ chi khó hồi phục hoặc đột tử do suy hô hấp. Vì vậy, khi có những triệu chứng trên các bệnh nhân cần phải đến cơ sở chuyên khoa để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.

An Nhiên
 
List comment
 
 
Sáng 23/2, thêm 3 ca mắc COVID-19 ở Hải Dương đều liên quan đến ổ dịch Kim Thành
icon

Bản tin 6h ngày 23/2 của BCĐ Quốc gia Phòng chống dịch COVID-19 cho biết có thêm 3 ca mắc COVID-19 ở Hải Dương. Cả 3 ca này đều liên quan đến ổ dịch Kim Thành, nâng số ca mắc tại đây lên 13 ca đến thời điểm này.

 
 
Hà Nội đề xuất mua 15 triệu liều vắc xin tiêm đủ 2 mũi cho người dân
icon

Đây là thông tin được ông Hoàng Đức Hạnh, PGĐ Sở Y tế Hà Nội cho biết tại cuộc họp BCĐ phòng chống dịch Covid-19 Thành phố Hà Nội diễn ra vào chiều muộn hôm nay 22/2. 

 
 
Chiều 22/2, ghi nhận 9 ca mắc COVID-19 ở Hải Phòng và Hải Dương
icon

Bản tin 18h ngày 22/2 của Ban Chỉ đạo Quốc gia Phòng chống dịch COVID-19 cho biết có 9 ca mắc COVID-19 ghi nhận trong nước, gồm Hải Dương có 6 ca, Hải Phòng có 3 ca.

 
 
Thêm ca Covid-19 mới thì cũng không nằm ngoài dự liệu
icon

Theo thông tin của Sở Y tế Hải Phòng, chiều 22/2, Hải Phòng ghi nhận thêm 2 ca mắc Covid-19 nữa liên quan tới nữ điều dưỡng tại BV Giao thông Vận tải Hải Phòng.

 
 
Xét nghiệm tự nguyện Covid-19 tốn tiền triệu, mỗi nơi một giá
icon

Với diễn biến phức tạp của dịch bệnh hiện nay, nhiều người dân có nhu cầu xét nghiệm sàng lọc Covid- 19 tự nguyện, tự trả tiền. Chi phí cho mỗi ca xét nghiệm tự nguyện xê dịch từ 1 triệu đến hơn 2 triệu đồng.

 
 
Sáng 22/2, không có ca mắc mới COVID-19, Việt Nam chữa khỏi 1.717 bệnh nhân
icon

Bản tin 6h ngày 22/2 của Ban Chỉ đạo Quốc gia Phòng chống dịch COVID-19 cho biết không có ca mắc mới COVID-19. Việt Nam đã chữa khỏi 1.717 bệnh nhân. 120.000 người đang cách ly chống dịch trên cả nước. 

 
Căn bệnh phổ biến sau Tết thường tiến triển âm thầm rất nguy hiểm
icon

Theo các bác sĩ, trong dịp Tết  do hành vi sinh hoạt, ăn uống bất thường thiếu kiểm soát nên gia tăng các bệnh từ mãn tới cấp tính và đây là căn bệnh phổ biến sau Tết thường tiến triển âm thầm rất nguy hiểm.

 
Chiều 21/2, có 15 ca mắc Covid-19 mới đều ở Hải Dương
icon

Chiều ngày 21/2, có 15 ca mắc COVID-19 đều ghi nhận tại Hải Dương, trong ngày có 90 bệnh nhân được công bố khỏi bệnh.

 
Cụ bà 90 tuổi ở Nam Sách mắc Covid-19, không có triệu chứng ho, sốt
icon

Trong số các ca nhiễm Covid-19 Hải Dương công bố sáng 21.2 có 1 ca ở Nam Sách đã 90 tuổi. Hiện sức khỏe của cụ C. bình thường và không có biểu hiện ho, sốt.

 
Báo động căn bệnh của tháng Tết, thủ phạm từ sát thủ âm thầm này
icon

Theo TS Trần Chí Cường – Giám đốc Bv Đột quỵ và Tim mạch Cần Thơ dịp tháng Tết số ca nhập viện liên quan tới tim mạch, đột quỵ tăng lên, trong đó đáng chú ý là đột quỵ.