Đau âm ỉ quanh rốn không ngờ nguyên nhân do rối loạn nhịp tim

Một tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân 72 tuổi đau âm ỉ liên tục vùng bụng quanh rốn sau đó lan vùng thắt lưng kèm đại tiện lỏng, uống giảm đau nhưng không hiệu quả…

Đau âm ỉ quanh rốn không ngờ nguyên nhân do rối loạn nhịp tim
Ảnh minh hoạ 

Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí vừa điều trị thành công một trường hợp tắc động mạch thận cấp do huyết khối động mạch thận trên người bệnh có bệnh nền rung nhĩ.

Người bệnh là N.V.X, 72 tuổi có rối loạn nhịp tim 3 năm nay nhưng không dùng thuốc. Một tuần trước vào viện người bệnh đau âm ỉ liên tục vùng bụng quanh rốn sau đó đau lan vùng thắt lưng phải tăng dần kèm ỉa lỏng, đã tự uống thuốc giảm đau nhưng không đỡ.

Người bệnh nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau dữ dội vùng thắt lưng phải, vã mồ hôi, tim loạn nhịp hoàn toàn với tần số 125 lần/phút, huyết áp 160/95 mmHg, phản ứng thành bụng bên phải.

Các bác sĩ nghi ngờ tình trạng đau bụng có thể do bất thường mạch tạng và chỉ định chụp cắt lớp vi tính ổ bụng. Kết quả cho thấy hầu hết thận phải mất tưới máu, có hình ảnh tắc hoàn toàn các nhánh động mạch phân thùy trước trên, động mạch phân thùy trước dưới và động mạch phân thùy sau, chỉ còn một nhánh động mạch phân thùy dưới không bị tắc.

Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển khoa nội Tim mạch với chẩn đoán: Thuyên tắc động mạch thận phải cấp trên nền bệnh Rung nhĩ, Tăng huyết áp.

Người bệnh đã được điều trị bằng thuốc kháng đông, hạ áp, kiểm soát nhịp tim, giảm đau, giãn cơ. Sau 1 ngày thì tình trạng bệnh diễn tiến: bụng chướng hơn, không đỡ đau, không trung tiện được, suy thận cấp.

 

Các bác sĩ khoa nội Tim mạch đã hội chẩn cùng các bác sĩ khoa Chẩn đoán hình ảnh và thống nhất phương án là tiến hành can thiệp hút huyết khối động mạch thận trên máy số hóa xóa nền (DSA).

Rất may, với  việc làm chủ kĩ thuật cũng như chuẩn bị kĩ lưỡng về các diễn biến có thể xảy ra, sau khoảng 1h can thiệp, huyết khối động mạch thận đã được lấy thành công. Người bệnh sau can thiệp tình trạng đau bụng đã được cải thiện, rối loạn nhịp đã được kiểm soát tốt.

Theo các bác sĩ Khoa Nội tim mạch, BV Việt Nam Thuỵ Điển, rung nhĩ có thể hình thành cục máu đông trong buồng tim gây biến chứng tắc mạch tại nhiều tạng của cơ thể.

Nguyên nhân gây bệnh có thể do huyết khối hoặc thuyên tắc (từ bệnh van tim, viêm nội tâm mạc, …), xơ vữa mạch, bệnh lý ung thư, bệnh hệ thống hay tắc mạch trong khi phẫu thuật sửa chữa nội mạch của phình động mạch chủ bụng.

Tuy nhiên tắc mạch ở thận là hiếm gặp song lại gây hậu quả nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời như trường hợp của người bệnh X. Sau khi điều trị người bệnh cần được theo dõi, khám định kì sức khỏe đề phòng tránh việc thuyên tắc trở lại do rối loạn nhịp tim gây ra.

Các bác sĩ khuyến cáo, tắc động mạch thận cấp tính là một bệnh ít gặp nên dễ bỏ sót do biểu hiện không đặc hiệu. Đau bụng, buồn nôn, nôn, sốt, tăng huyết áp, suy thận, đái máu… và trên người có nguy cơ cao hình thành huyết khối hay xơ vữa động mạch nên nghi ngờ nhồi máu thận. Bệnh có thể gây biến chứng nghiêm trọng là mất chức năng thận. Chẩn đoán và điều trị sớm là “chìa khóa” giúp người bệnh nhanh chóng hồi phục.

N. Huyền 

 
List comment
 
 
Căn bệnh khiến quý ông rất dễ nhầm lẫn, chỉ được phát hiện khi đã bị cắt mất 'hòn bi'
icon

Tốc độ sinh sản của vi khuẩn lao chậm, biểu hiện lâm sàng rất âm thầm khiến có tới 1/5 số bệnh nhân viêm tinh hoàn do lao được chẩn đoán sau khi cắt bỏ tinh hoàn…

 
 
Một lần chồng đi 'giải ngố', gần chục năm chữa vô sinh
icon

Nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới có rất nhiều, trong đó có trường hợp không có tinh trùng. Để có con, bệnh nhân phải thực hiện rất nhiều xét nghiệm chuyên sâu.

 
 
Quý ông ăn trứng gà sống chỉ mong đạt điều này và sự thật 'trật lất' mà bác sĩ chỉ ra
icon

Cưới nhau lâu không có tin vui, sợ con giống của chồng kém, chị Hoa cách ngày lại ép chồng ăn trứng gà sống, đôi lúc chị thay bằng trứng ngâm mật ong qua đêm.  

 
 
Vì sao hừng hực khí thế nhưng vừa lâm trận 'cậu nhỏ' đã đình công?
icon

Mỗi lần gần gũi dù rất muốn làm vợ thoả mãn nhưng 'cậu nhỏ' liên tục 'đình công'. Vì chuyện này mà không ít lần vợ chồng A.T cãi nhau, vợ nghi ngờ chồng có bồ

 
 
'Yêu' bạn gái chỉ 3 phút đã 'hết tiền', 'ăn cơm nhà' thì ngược lại, người đàn ông lo lắng không yên
icon

'Yêu' với vợ thì lâu nhưng 'yêu' bạn gái thì chóng vánh, người đàn ông bối rối không hiểu mình mắc bệnh gì

 
 
Nếu không muốn hoá 'công công', quý ông đừng bỏ qua những thực phẩm này
icon

Nam giới ăn sốt cà chua hai đến bốn lần một tuần nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt thấp hơn 35% so với những người không ăn.

 
Người đàn ông tiểu ra máu và nỗi ám ảnh cơn đau 'không ngồi, không bò nổi' tái phát
icon

Sau 5 tuần uống thuốc nam chữa sỏi thận, cơn đau khiến anh Hải 'không ngồi, không bò được' tái phát. Buộc phải mổ khi tiểu ra máu, anh Hải vẫn lo bệnh tái phát.  

 
Nam sinh hoảng hốt vì 'con giống' vón cục như hạt gạo
icon

Theo các bác sĩ, trạng thái của tinh dịch có thể cảnh báo khả năng của con giống hoặc các bệnh lý khác của mày râu. Vì vậy, nam giới có thể tự quan sát sức khoẻ nam khoa của mình qua màu sắc tinh dịch.

 
Trứng gà có chữa yếu sinh lý, những thực phẩm nào nam giới nên ưu tiên?
icon

Chồng bỗng dưng thờ ơ 'chuyện ấy', chị Hương hàng ngày làm trứng gà luộc nước gừng, lòng trắng trứng mật ong ép chồng ăn dù chồng đang bị huyết áp, cholesterol cao.

 
Một lần thử quan hệ tình dục, nam thanh niên như 'ngồi trên đống lửa' vì sợ mang bệnh
icon

Nhiều trường hợp có triệu chứng của bệnh nam khoa nhưng khi đi khám không phát hiện ra bệnh lý gì mà chủ yếu do tâm lý quá lo sợ khi quan hệ tình dục không an toàn.