Đau âm ỉ quanh rốn không ngờ nguyên nhân do rối loạn nhịp tim

Một tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân 72 tuổi đau âm ỉ liên tục vùng bụng quanh rốn sau đó lan vùng thắt lưng kèm đại tiện lỏng, uống giảm đau nhưng không hiệu quả…
Đau âm ỉ quanh rốn không ngờ nguyên nhân do rối loạn nhịp tim
Ảnh minh hoạ 

Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí vừa điều trị thành công một trường hợp tắc động mạch thận cấp do huyết khối động mạch thận trên người bệnh có bệnh nền rung nhĩ.

Người bệnh là N.V.X, 72 tuổi có rối loạn nhịp tim 3 năm nay nhưng không dùng thuốc. Một tuần trước vào viện người bệnh đau âm ỉ liên tục vùng bụng quanh rốn sau đó đau lan vùng thắt lưng phải tăng dần kèm ỉa lỏng, đã tự uống thuốc giảm đau nhưng không đỡ.

Người bệnh nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau dữ dội vùng thắt lưng phải, vã mồ hôi, tim loạn nhịp hoàn toàn với tần số 125 lần/phút, huyết áp 160/95 mmHg, phản ứng thành bụng bên phải.

Các bác sĩ nghi ngờ tình trạng đau bụng có thể do bất thường mạch tạng và chỉ định chụp cắt lớp vi tính ổ bụng. Kết quả cho thấy hầu hết thận phải mất tưới máu, có hình ảnh tắc hoàn toàn các nhánh động mạch phân thùy trước trên, động mạch phân thùy trước dưới và động mạch phân thùy sau, chỉ còn một nhánh động mạch phân thùy dưới không bị tắc.

Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển khoa nội Tim mạch với chẩn đoán: Thuyên tắc động mạch thận phải cấp trên nền bệnh Rung nhĩ, Tăng huyết áp.

Người bệnh đã được điều trị bằng thuốc kháng đông, hạ áp, kiểm soát nhịp tim, giảm đau, giãn cơ. Sau 1 ngày thì tình trạng bệnh diễn tiến: bụng chướng hơn, không đỡ đau, không trung tiện được, suy thận cấp.

 

Các bác sĩ khoa nội Tim mạch đã hội chẩn cùng các bác sĩ khoa Chẩn đoán hình ảnh và thống nhất phương án là tiến hành can thiệp hút huyết khối động mạch thận trên máy số hóa xóa nền (DSA).

Rất may, với  việc làm chủ kĩ thuật cũng như chuẩn bị kĩ lưỡng về các diễn biến có thể xảy ra, sau khoảng 1h can thiệp, huyết khối động mạch thận đã được lấy thành công. Người bệnh sau can thiệp tình trạng đau bụng đã được cải thiện, rối loạn nhịp đã được kiểm soát tốt.

Theo các bác sĩ Khoa Nội tim mạch, BV Việt Nam Thuỵ Điển, rung nhĩ có thể hình thành cục máu đông trong buồng tim gây biến chứng tắc mạch tại nhiều tạng của cơ thể.

Nguyên nhân gây bệnh có thể do huyết khối hoặc thuyên tắc (từ bệnh van tim, viêm nội tâm mạc, …), xơ vữa mạch, bệnh lý ung thư, bệnh hệ thống hay tắc mạch trong khi phẫu thuật sửa chữa nội mạch của phình động mạch chủ bụng.

Tuy nhiên tắc mạch ở thận là hiếm gặp song lại gây hậu quả nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời như trường hợp của người bệnh X. Sau khi điều trị người bệnh cần được theo dõi, khám định kì sức khỏe đề phòng tránh việc thuyên tắc trở lại do rối loạn nhịp tim gây ra.

Các bác sĩ khuyến cáo, tắc động mạch thận cấp tính là một bệnh ít gặp nên dễ bỏ sót do biểu hiện không đặc hiệu. Đau bụng, buồn nôn, nôn, sốt, tăng huyết áp, suy thận, đái máu… và trên người có nguy cơ cao hình thành huyết khối hay xơ vữa động mạch nên nghi ngờ nhồi máu thận. Bệnh có thể gây biến chứng nghiêm trọng là mất chức năng thận. Chẩn đoán và điều trị sớm là “chìa khóa” giúp người bệnh nhanh chóng hồi phục.

N. Huyền 

 
List comment
 
 
Một lần thử quan hệ tình dục, nam thanh niên như 'ngồi trên đống lửa' vì sợ mang bệnh
icon

Nhiều trường hợp có triệu chứng của bệnh nam khoa nhưng khi đi khám không phát hiện ra bệnh lý gì mà chủ yếu do tâm lý quá lo sợ khi quan hệ tình dục không an toàn.

 
 
Vì sao đàn ông 'xong việc' là 'kéo gỗ'?
icon

Bắt đầu cuộc “yêu” mày râu thường hừng hực khí thế, chiều chuộng nữ giới nhưng xong cuộc yêu thì nhiều chị em rơi vào cảnh hờn tủi vì chồng quay ra ngáy.

 
 
Hậu Covid-19, nhiều F0 rơi vào tình trạng “trên bảo dưới không nghe”
icon

Thạc sĩ, bác sĩ Mai Bá Tiến Dũng – Trưởng khoa Nam học, BV Bình Dân, TP.HCM cho biết trong thời gian vừa qua, ông liên tục gặp các ca bệnh là F0 sau khi khỏi bệnh xin tư vấn về vấn đề nam khoa.

 
 
'Gần gũi' bạn gái đeo niềng răng, chàng trai bỗng kêu thét
icon

Dù đang đeo niềng răng nhưng bạn trai năn nỉ đòi hỏi chuyện ấy qua đường miệng, cô gái đành chiều chàng, khi cả hai đang 'vui vẻ' thì đột nhiên bạn trai kêu thét lên... Cô gái nhìn lại cũng tá hoả, cài niềng răng chính là thủ phạm 

 
 
Nam giới có vấn đề này ở 'cậu nhỏ', 90% nguy cơ ung thư
icon

Hẹp bao quy đầu là tình trạng da bao quy đầu không thể tuột khỏi quy đầu của dương vật khiến việc vệ sinh dương vật khó khăn, dễ dẫn đến các viêm nhiễm ảnh hưởng da bao quay đầu (tạo sẹo).

 
 
Người đàn ông 'mắt nhắm mắt mở' để vợ 'ăn nem' chỉ vì lý do này
icon

10 năm trời, bất kể ngày đêm, anh N.V.A (40 tuổi) cứ 30 phút đến 1h lại phải chạy ra nhà vệ sinh… Tình trạng này khiến anh trầm cảm, rối loạn cương dương trầm trọng.

 
Suốt 5 năm điều trị nhầm 'sùi mào gà', người đàn ông khánh kiệt mà vẫn mắc bệnh hiểm
icon

Xuất hiện khối mụn đỏ ở đúng 'chỗ hiểm', người đàn ông được chẩn đoán sùi mào gà và chỉ định đốt lazer. Đốt mãi không khỏi, người đàn ông ngã ngồi khi biết mắc bệnh hiểm.

 
Bác sĩ nam khoa muốn bỏ nghề sau tin nhắn của quý ông
icon

Cảm thấy bản lĩnh 'đàn ông' có vấn đề, thay vì đi khám nam khoa, người đàn ông tự mua thuốc điều trị nhưng cứ ngừng thuốc là… ngừng cương

 
Tiêm vắc xin Covid-19 có phải kiêng 'chuyện ấy' không?
icon

Khi tiêm vắc xin Covid-19 mọi người cần lắng nghe cơ thể của mình để có các hoạt động phù hợp. Nếu cơ thể khoẻ mạnh vẫn có thể quan hệ tình dục bình thường.

 
Quý ông tuổi trung niên 'chưa đến chợ đã hết tiền', nguyên nhân thật bất ngờ
icon

Nếu trước đây hiện tượng xuất tinh sớm chủ yếu xảy ra ở các bạn trẻ thì gần đây có xu hướng nhiều mày râu trung niên cũng rơi vào cảnh này, nguyên nhân thật bất ngờ