Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh triển khai Hồ sơ bệnh án điện tử

Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh triển khai Hồ sơ bệnh án điện tử

Tham gia thẩm định hồ sơ bệnh án điện tử tại bệnh viện có PGS.TS Trần Quý Tường - Cục trưởng Cục CNTT, Bộ Y tế; đồng chí Nguyễn Minh Tuấn- Phó Giám đốc, Sở Y tế; đồng chí Ngô Văn Chiến - Phó Giám đốc, Bảo hiểm Xã hội tỉnh Quảng Ninh, cùng 21 thành viên của Hội đồng thẩm định đánh giá điều kiện triển khai Bệnh án điện tử tại Bệnh viện.

Theo Thông tư 46/2018/TT-BYT của Bộ Y tế quy định hồ sơ BAĐT chính thức có hiệu lực từ đầu tháng 3/2019. Hồ sơ BAĐT phải tuân thủ các quy định về tiêu chuẩn công nghệ thông tin y tế và danh mục dùng chung trong hồ sơ BAĐT theo quy định của Thông tư 46 và quy định có liên quan của Bộ trưởng Bộ Thông tin và Truyền thông, Bộ trưởng Bộ Y tế...

Sau khi nghe báo cáo về hệ thống thông tin bệnh viện, Hội đồng thẩm định đã trực tiếp khảo sát, kiểm tra cơ sở hạ tầng, thực trạng hoạt động của phần mềm tại các Khoa Khám Bệnh, Khoa Xét nghiệm, Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Ngoại và Chuyên khoa... qua đó đối chiếu các tiêu chí quy định tại Thông tư số 54/2017/TT-BYT; thông tư số 46/2018/TT-BYTcủa Bộ Y tế.

Kết quả triển khai hệ thống CNTT của bệnh viện đáp ứng yêu cầu triển khai hồ sơ bệnh án điện tử: nhóm tiêu chí hạ tầng CNTT đáp ứng mức 6, nhóm tiêu chí phần mềm quản lý điều hành đáp ứng mức nâng cao, nhóm tiêu chí hệ thống quản lý thông tin bệnh viện (HIS) đáp ứng mức 6, nhóm tiêu chí hệ thống quản lý thông tin xét nghiệm (LIS) đáp ứng mức nâng cao, nhóm tiêu chí hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (RIS/PACS) đáp ứng mức nâng cao, nhóm tiêu chí phi chức năng đáp ứng mức nâng cao, nhóm tiêu chí an toàn bảo mật thông tin đáp ứng mức nâng cao và nhóm tiêu chí bệnh án điện tử (EMR) đáp ứng mức nâng cao theo quy định tại Thông tư số 54.

Tại buổi thẩm định, 21 thành viên Hội đồng chuyên môn đã tiến hành bỏ phiếu và thống nhất: Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh đạt và đủ điều kiện triển khai Hồ sơ bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn bệnh án giấy.

Sau ba năm triển khai ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám, chữa bệnh và thanh toán BHYT và Chỉ thị về hành vi chống lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm y tếđến nay 100% bệnh viện đã ứng dụng công nghệ thông tin trong khám chữa bệnh và triển khai phần mềm quản lý thông tin bệnh viện; 92,3% bệnh viện triển khai ứng dụng phần mềm quản lý thông tin xét nghiệm; 86,2% bệnh viện triển khai phần mềm quản lý điều hành như văn bản điện tử, thư điện tử. Các cơ sở y tế từ trạm y tế đến các bệnh viện được kết nối dữ liệu liên thông với ngành BHXH và quản lý được quá trình khám chữa bệnh của người dân. 

Năm 2019, Bộ trưởng Bộ Y tế phê duyệt  Đề án phát triển công nghệ thông tin y tế thông minh giai đoạn 2019 -2025; Tiếp tục triển khai Đề án thí điểm hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (PACS) không in phim tại 15 bệnh viện, Hệ thống quản lý thông tin tiêm chủng Quốc gia được triển khai đến tất cả các điểm tiêm chủng trên toàn quốc. Hệ thống quản lý thông tin bệnh truyền nhiễm bằng phần mềm tại 1.761 xã, phường, thị trấn của 33 tỉnh, thành phố.

Với hệ thống khám, chữa bệnh thông minh người dân sẽ được sử dụng các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tiên tiến, thuận lợi, hạn chế các rủi ro, tai biến khi điều trị, tiết kiệm được thời gian và chi phí khám, chữa bệnh. 

Đối với ngành y giải được bài toán giảm tải bệnh viện, hạn chế các lỗi do con người, các cơ quan quản lý y tế ra quyết định chính sách kịp thời dựa trên khả năng phân tích dữ liệu lớn, quản lý, theo dõi hiệu quả hoạt động của toàn bộ mạng lưới dịch vụ y tế trên toàn quốc, tăng khả năng ứng phó nhanh với các tình huống bất ngờ như: kiểm soát, khống chế dịch bệnh, chia sẻ phương pháp điều trị mới, đào tạo từ xa, giúp hệ thống y tế Việt Nam dễ dàng liên thông…