Điều gì khiến bệnh nhân 91 - phi công Anh từ thập tử nhất sinh hồi phục kỳ diệu

Tiểu ban Điều trị cho biết, căn cứ kết luận Hội chẩn Quốc gia ngày 3/7, BN91 được chính thức công bố khỏi bệnh Covid-19, bệnh nhân có thể ra viện và không cần cách ly. Tuy nhiên bệnh nhân còn tiếp tục ở lại Bệnh viện Chợ Rẫy điều trị phục hồi chức năng vận động để có thể hồi hương trên chuyến bay thương mại ngày 12/7.

Đến nay, bệnh nhân 91 đã trải qua 111 ngày điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh và Bệnh viện Chợ Rẫy, trong đó tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh bắt đầu từ ngày 18/3 đến chiều 22/5 và tại Khoa Hồi sức tích cực của Bệnh viện Chợ Rẫy từ chiều ngày 22/5 đến nay.

Giáo sư Nguyễn Gia Bình – Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu cho biết bệnh nhân số 91 là một trong những bệnh nhân Covid-19 nặng nhất ở Việt Nam.

Điều gì khiến ca bệnh số 91 từ thập tử nhất sinh hồi phục kỳ diệu

Trong đợt điều trị bệnh nhân này, thời điểm khó khăn nhất với bệnh nhân đó là đang thở oxy thông thường qua mặt nạ, bệnh nhân đột nhiên trở nặng phải thở máy qua nội khí quản. Chưa dừng lại ở đó, bệnh nhân xuất hiện diễn tiến cực nặng các bác sĩ lại tiếp tục cho bệnh nhân chạy ECMO.

GS Bình cho biết chưa thấy bệnh nhân nào có vấn đề tăng đông máu như bệnh nhân số 91. Khi chạy ECMO các bệnh nhân khác phải mất 15 ngày mới cần thay quả lọc thì bệnh nhân số 91 này chỉ có 4 ngày đã phải thay 3 quả lọc ECMO do tình trạng máu đông rất mạnh.

Đó là do các thuốc kháng đông của Việt Nam không đáp ứng với bệnh nhân. GS Bình cho biết lúc đó cả tiểu ban điều trị qua online cập nhật từng giờ và các chuyên gia của Bệnh viện Chợ Rẫy phối hợp với bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM điều trị cầm cự cho bệnh nhân để chờ nhập khẩu thuốc về gấp. Lúc ấy, nếu qua nhập khẩu thông thường sẽ rất lâu. Thứ trưởng Nguyễn Trường Sơn - trưởng Tiểu ban điều trị Covid-19 đã trực tiếp “bảo lãnh” để làm sao có thuốc về sớm nhất.

Khi tình trạng chống đông tạm ổn định hơn, bệnh nhân số 91 lại rơi vào một diễn biến “căng não” đó là phổi bệnh nhân đông đặc. Có lúc phổi chỉ còn 10%, suy miễn dịch dẫn tới nhiễm các vi khuẩn đặc biệt là vi khuẩn trực mủ xanh đa kháng, nhiễm nấm. Hết đợt cấp tính này, sang đợt cấp tính khác, các bác sĩ phải sử dụng các loại kháng sinh thế hệ mới nhất nhưng vẫn không đặc trị được và phải nhập khẩu thuốc thêm lần nữa. Đợt dịch Covid-19 xảy ra nên việc nhập thuốc cũng gặp khó khăn.

GS Bình cho biết bệnh nhân hết đợt điều trị nhiễm trùng này lại mắc vi khuẩn khác và đều là vi khuẩn đa kháng thuốc và đều nhập thuốc mới. Đến cuối cùng vẫn phải dồn tổng lực để điều trị cho bệnh nhân với tất cả những thuốc tốt nhất, thế hệ mới nhất với liều rất cao với hi vọng phổi đông đặc giãn ra được.

Rất may với tất cả nỗ lực, bệnh nhân đã bỏ được máy thở, hồi phục dần. Như đến hiện tại, bệnh nhân đã được công bố khỏi bệnh, bình phục dần và có thể trở về nước.

PGS Khuê cho rằng chưa bao giờ Bộ Y tế tập hợp được hàng trăm cán bộ, chuyên gia giỏi từ khắp Việt Nam ở các chuyên ngành để suy nghĩ đưa ra giải pháp giúp bác sĩ điều trị tuyến đầu ngày đêm chăm sóc tận tụy bệnh nhân.

Ngoài ra, PGS Khuê cho rằng những phác đồ điều trị của Bộ Y tế luôn đưa ra kịp thời. Trình độ của bác sĩ Việt Nam được đánh giá rất cao và tất cả vì người bệnh.

Kế thừa kinh nghiệm từ dịch Sars năm 2003, từ tháng 1/2020 Bộ Y tế đã thành lập đội phản ứng nhanh. Dù chưa có nhiều bệnh nhân nhưng vẫn giữ bệnh nhân ở tuyến dưới. Nếu dịch xảy ra thì đã có hơn 600 bệnh viện huyện, phòng khám đa khoa để điều trị bệnh nhân. Còn bệnh nhân nặng, ngay từ đầu Bộ Y tế cũng xây dựng kịch bản chỉ phân tuyến cho 4 bệnh viện chứ không điều trị rải rác tại tất cả các bệnh viện. 

 Khánh Chi