Cấp cứu qua hệ thống Telemedicine từ đất liền ra huyện đảo Cô Tô

Ngày 14/10/2020, TTYT huyện Cô Tô tiếp nhận sản phụ Nguyễn Thị P.(26 tuổi), thường trú tại Xã Thanh Lân, huyện Cô Tô, tỉnh Quảng Ninh, nhận viện trong tình trạng thai lần 4, đau bụng âm ỉ, ra máu âm đạo màu đỏ thẫm, đi khám được chỉ định nhập viện điều trị.

Kết quả khám lâm sàng và cận lâm sàng cho thấy da niêm mạc nhợt, xuất hiện cơn co tử cung, ngôi ngược ối vỡ hoàn toàn, âm đạo có ít máu thăm lẫn nước, có hình ảnh sa dây rau...

Nhận định ca bệnh khó, kíp trực Trung tâm Y tế Cô Tô tiến hành hội chẩn trực tuyến với đầu cầu Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh qua hệ thống Telemedicine để hội chẩn ca bệnh.

Sau hội chẩn trực tuyến với Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh, sản phụ được chỉ định mổ cấp cứu. Kết quả phẫu thuật đón ra một bé trai 29 tuần nặng 1kg, khóc yếu, suy hô hấp nặng, phải hồi sức tại phòng mổ, điều trị thở NCPAP, kháng sinh,.. Cháu bé đáp ứng điều trị chậm, phổi thông khí kém.

Nhận định tình trạng tăng nặng của trẻ, kíp phẫu thuật Trung tâm Y tế Cô Tô đã kết nối hội chẩn trực tuyến lần 2 với đầu cầu Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh. Sau hội chẩn trực tuyến, trẻ được chỉ định bóp bóng qua mask chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh để tiếp tục theo dõi điều trị.

Đồng thời, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh cũng bố trí trí kíp cấp cứu ngoài viện sẵn sàng phương án cấp cứu và đón bé ngay tại Cảng tàu khách Vân Đồn khi trẻ cập bến.

Các bác sĩ thực hiện cấp cứu qua hệ thống Telemedicine.

Lúc vào Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh, cháu bé tỉnh, non yếu, bóp bóng qua mask môi hồng, SpO2 90%, thể trạng non yếu, tim đều, phổi thông khí kém, RLLN (+), bụng mềm, dịch dạ dày vẩn nâu, thóp phẳng... 

Cháu bé được chẩn đoán suy hô hấp, nhiễm khuẩn sơ sinh, sơ sinh non 29 tuần nên nhập Khoa Sơ sinh điều trị tích cực.

Hiện tại sức khỏe của bé ổn định, đang được điều trị tích cực tại Khoa Sơ sinh Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh.

Bác sĩ Nguyễn Phú Nhuận, Giám đốc TTYT huyện Cô Tô cho biết: Trường hợp của sản phụ Nguyễn Thị P.(26 tuổi) được chị định mổ đẻ cấp cứu vì sa dây rau, thai non tháng 29 tuần, mẹ chưa tiêm trưởng thành phổi nên nguy cơ thai tử vong rất cao nếu không được chỉ định cấp cứu kịp thời...

Thời gian qua, TTYT tuyến đầu biển đảo Quảng Ninh tiếp nhận nhiều trường hợp bệnh khó, đội ngũ y bác sỹ tại đây thường xuyên kết nối, thảo luận với các chuyên gia trong và ngoài tỉnh để hội chẩn trực tuyến. Qua đó, các bác sỹ tiếp cận, tiếp thu được những kỹ thuật y học phức tạp, tiên tiến nhất thế giới.

Việc triển khai thực hiện tốt hoạt động hội chẩn, tư vấn khám bệnh từ xa đã phát huy được hiệu quả khám, chữa bệnh cho người dân; giúp người dân được sử dụng dịch vụ y tế có chất lượng của tuyến trên ngay tại cơ sở y tế tuyến dưới, đặc biệt các trường hợp cấp cứu của bệnh nhân ở vùng miền núi, hải đảo.

Mặt khác, thực hiện chỉ đạo của Sở Y tế Quảng Ninh, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh đã chuyển giao hiệu quả nhiều kỹ thuật cao cho Trung tâm Y tế huyện Cô Tô, trong đó có kỹ thuật phẫu thuật mổ nội soi chuyên ngành Sản Phụ khoa và Nhi khoa.

Bên cạnh đào tạo theo hình thức cầm tay chỉ việc, nhiều lượt cán bộ của trung tâm được đưa về bệnh viện đào tạo nâng cao tay nghề.

Các kỹ thuật đã được chuyển giao gồm: phẫu thuật Sản Phụ khoa; khám và điều trị nhi khoa và cấp cứu nhi khoa; đào tạo kíp gây mê hồi sức về kiến thức hồi sức cấp cứu, kỹ thuật gây mê cơ bản, hướng dẫn sử dụng máy thở.

Bên cạnh đó, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh  còn cử các nhóm kỹ sư ra đảo sửa chữa, hiệu chỉnh các thông số kỹ thuật của các trang thiết bị y tế như: máy nội soi, siêu âm, gây mê kèm thở, nội soi tai mũi họng, hút dịch, ghế răng… đồng thời hướng dẫn nhân viên y tế ở trung tâm quản lý, bảo quản trang thiết bị để tăng cường hiệu quả khi sử dụng.

Khánh Chi