Nhiễm trùng mật vì sán lá gan

Sán lá gan là một loài ký sinh trùng khi xâm nhập vào cơ thể người qua đường tiêu hóa do ăn sống thức ăn, ăn rau tái... gây ra bệnh lý tại nhiều cơ quan. 

Bệnh nhân Nguyễn M.D (sinh năm 1969, trú tại TP Hạ Long, Quảng Ninh). Trước nhập viện 3 ngày, bệnh nhân xuất hiện đau bụng thượng vị âm ỉ vùng hạ sườn phải, vàng da.

Bệnh nhân được thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, xét nghiệm có hội chứng nhiễm trùng, siêu âm và CT scanner ổ bụng có giãn đường mật trong và ngoài gan, nốt tăng tỷ trọng ví trí cơ Oddi ống mật, sỏi túi mật.

Sau hội chẩn, bác sĩ kết luận tình trạng viêm tụy cấp, nhiễm trùng đường mật, tắc ống mật chủ nghi do sỏi và tiến hành nội soi mật tụy ngược dòng điều trị bệnh.

Quá trình chụp nội soi đường mật, các bác sĩ đã phát hiện sán lá gan trong ống mật chủ và gắp bỏ qua nội soi, lấy sỏi ống mật chủ, đặt stent đường mật. Thủ thuật kết thúc an toàn.

Sau khi bơm rửa lại đường mật kiểm tra thấy dịch mật thoát ra tốt. 24h sau can thiệp ERCP, sức khỏe bệnh nhân ổn định, tiếp tục được điều trị chống nhiễm trùng và điều trị đặc hiệu diệt sán lá gan.

Không chỉ trường hợp bệnh nhân trên mà nhiều trường hợp nhập viện với biểu hiện của nhiễm trùng đường mật do nhiễm sán lá gan như đau bụng, chướng bụng, khó tiêu, nôn, sốt… cấp cứu tại Bệnh viện Bãi Cháy đã được thăm khám, chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời với kỹ thuật nội soi mật tụy ngược dòng ERCP.

Nhiễm trùng mật vì sán lá gan
Can thiệp điều trị cho người bệnh. 

Sán lá gan là một trong các nguyên nhân gây bệnh lý về đường mật như sỏi mật, sỏi gan, ung thư đường mật. Một số trường hợp ấu trùng sán sinh sôi có thể xâm nhập vào các cơ quan thiết yếu trong cơ thể như não, tim, phổi… đe dọa tính mạng người bệnh.

Trong đường mật, miệng hút của sán bám sâu vào thành đường mật gây tình trạng viêm loét đường mật, tắc mật, viêm loét, hoại tử túi mật, nhiễm trùng đường mật. Nhiễm trùng đường mật có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời như: áp xe gan, huyết khối tĩnh mạch cửa, viêm phúc mạc mật, hẹp đường mật, ung thư đường mật… Nguy hiểm nhất là nhiễm trùng huyết dẫn đến suy gan, suy thận cấp, sốc nhiễm trùng nặng… dẫn đến tử vong.

Bệnh sán lá gan ở người lây truyền chủ yếu qua đường tiêu hóa. Người ăn phải thức ăn hoặc nước uống có trứng hoặc ấu trùng nang sẽ bị nhiễm bệnh do ký sinh trùng xâm nhập vào nhu mô gan và hệ thống dẫn mật.

Tại đây, sán lá gan trưởng thành đẻ trứng và thải ra môi trường nước bên ngoài qua phân rồi tiếp tục lây lan. Bệnh có thể truyền từ người bệnh sang người lành theo đường tiêu hóa với cách thức tương tự.

Bác sĩ Trần Đức Cảnh – Khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Bệnh lý ống mật chủ và ống tụy (sán ống mật chủ, sỏi ống mật chủ…) có thể điều trị bằng phương pháp phẫu thuật lấy sỏi ống mật chủ và đặt dẫn lưu đường mật, phẫu thuật nội soi hoặc nội soi tiêu hóa can thiệp.

Với xu thế phát triển can thiệp ít xâm lấn, kỹ thuật nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) hiện đại có thể điều trị lấy sỏi ống mật chủ (OMC) qua nội soi, nong và đặt stent OMC hoặc ống tụy.

 

Can thiệp qua nội soi tiêu hóa có giá trị tương đương với phẫu thuật, thời gian nằm viện ngắn, ít biến chứng, chi phí thấp, hời gian phục hồi sức khỏe nhanh, không ảnh hưởng đến thẩm mỹ.

Bệnh nhân không phải trải qua phẫu thuật nên hạn chế được nhiều nguy cơ tai biến như chảy máu, nhiễm trùng vết mổ…”.

Các biện pháp giúp giảm tỷ lệ nhiễm sán lá gan:

·         Đảm bảo nguyên tắc ăn chín uống sôi

·         Dùng nước từ nguồn nước sạch, đảm bảo vệ sinh

·         Không ăn sống các loại thực vật tươi sống dưới nước gần các vùng chăn nuôi gia súc.

·         Trái cây hay rau quả trước khi ăn phải rửa sạch, ngâm trong dung dịch khử trùng như axit axetic 6% trong khoảng 10 phút.

·         Tuyên truyền giáo dục sức khỏe về đường lây truyền bệnh sán lá gan, cách thức giữ gìn vệ sinh môi trường chung như không phóng uế bừa bãi.

·         Nếu có dịch cần thành lập ban chỉ đạo và khoanh vùng kiểm soát nhanh chóng.

Người bệnh nếu nghi ngờ mình nhiễm sán lá gan cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị sớm nhất có thể.

 Khánh Chi 

 
List comment
 
 
Suýt chết vì uống rượu pha 'ma túy nước biển'
icon

Ngày 24/5/2022, TS BS Nguyễn Thị Thủy Ngân – Khoa Bệnh Nhiệt đới Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, vừa kịp thời cứu sống 1 trường hợp bị ngộ độc Gama Hydroxybutyrate - còn gọi là ma túy nước biển.

 
 
Mùa hè, trẻ dễ tiêu chảy, chuyên gia chỉ ra sai lầm triệu gia đình mắc phải
icon

Để ngăn ngừa tiêu chảy trong mùa hè, các chuyên gia khuyến cáo cho trẻ sử dụng nước đã đun sôi, ăn thức ăn đã nấu chín, tránh đồ tái, sống đặc biệt là hải sản chưa nấu chín...

 
 
'Tào tháo' đuổi sau trận bia với bạn bè, vì sao rối loạn tiêu hoá hay gặp ở mùa hè?
icon

Rối loạn tiêu hóa là bệnh thường gặp trong mùa hè ở mọi lứa tuổi, nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời người bệnh có thể gặp nguy hiểm.

 
 
Hai vợ chồng liệt toàn thân vì ăn loại hạt nhiều người mách chữa tiểu đường
icon

Được mách ăn hạt muồng chữa tiểu đường, ban đầu mỗi ngày hai vợ chồng chỉ ăn 2 hạt, sau đó có ăn nhiều hơn và ăn hàng ngày. Sau 3 tháng, thì người mệt mỏi, chân tây yếu, sút 15kg rồi liệt hẳn, phải ngồi xe lăn. 

 
 
Bộ Y tế kiểm tra công tác đảm bảo y tế, ATTP phục vụ SEA Game 31 tại Bắc Ninh
icon

Đoàn công tác Bộ Y tế đã trực tiếp kiểm tra công tác chuẩn bị, đảm bảo an toàn thực phẩm tại các địa điểm thi đấu, nơi ăn nghỉ của các đoàn vận động viên trên địa bàn TP Bắc Ninh và TP Từ Sơn.

 
 
Thanh niên Bắc Ninh ra quân hưởng ứng tháng hành động vì an toàn thực phẩm
icon

Các đội tình nguyện đã diễu hành, tuyên truyền trên các trục đường chính của TP Bắc Ninh; phát hơn 10.000 tờ rơi tại các khu chợ, khu đông dân cư, các nhà hàng, quán ăn, cơ sở sản xuất, chế biến, kinh doanh thực phẩm.

 
Bắc Ninh triển khai đồng bộ nhiều giải pháp trong tháng hành động vì an toàn thực phẩm năm 2022
icon

Cùng với công tác tham mưu, chỉ đạo, thông tin tuyên truyền, công tác thanh, kiểm tra, giám sát ATTP cũng được Ban quản lý ATTP tỉnh Bắc Ninh triển khai đồng bộ từ tuyến tỉnh đến tuyến huyện, xã.

 
Phạt tiền 5 cơ sở kinh doanh chưa đạt an toàn thực phẩm
icon

Theo báo cáo của Ban An toàn thực phẩm (ATTP) tỉnh Bắc Ninh trong quý I năm 2022, toàn tỉnh đã đẩy mạnh công tác đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm, tăng cường thanh kiểm tra đảm bảo an toàn dịp Tết và lễ hội.

 
Bắc Ninh phấn đấu 100% mô hình chợ an toàn thực phẩm
icon

Chợ là nơi mua bán, trao đổi thực phẩm nhiều nhất và cũng là nơi tiềm ẩn nguy cơ mất an toàn thực phẩm nếu không siết chặt quản lý.

 
Đà Nẵng thu hồi sản phẩm Cafe giảm cân Hoàng Gia
icon

Ban Quản lý An toàn thực phẩm Thành phố Đà Nẵng ban hành Thông báo số 327/TB-BQLATTP ngày 07/4/2022 về việc thu hồi sản phẩm không đảm bảo an toàn thực phẩm, cụ thể như sau: