Bệnh chân tay miệng đang vào mùa, cả nước có gần 18 nghìn ca mắc

Chị Hà trú tại Cầu Giấy, Hà Nội đưa con gái 3 tuổi vào Bv Nhi TƯ khám với các triệu chứng sốt cao không dứt, biếng ăn và mệt mỏi. Chị mua thuốc về cho con uống nhưng không đỡ. Sợ con bị sởi, chị Hà đưa con đến phòng khám tư, bác sĩ khám cho biết cháu bé bị sốt vi rút. Tuy nhiên, hai ngày ở nhà cháu vẫn mệt và lả. Chị lo lắng "từ trước đến giờ, chưa khi nào thấy cháu sốt mà có biểu hiện mệt lả như thế. Dù cắt cơn sốt cháu vẫn mệt". Chị đưa con đi khám bệnh, bác sĩ nghi tay chân miệng vì vùng ban tay của cháu có bọng nước. Tuy nhiên, để kiểm tra chính xác, bác sĩ phải lấy máu xét nghiệm.

Khi nghe tin phải lấy máu xét nghiệm, chị Hà đã đưa con bỏ về vì sợ lây chéo bệnh viện.

Trường hợp của con chị Nguyễn Thị Hương - Trương Định, Hà Nội, bé cũng có biểu hiện sốt lâu ngày không hạ. Vài hôm sau thì tay xuất hiện mụn. Chị cho con đến BV Nhi TƯ khám, kết quá cháu bé dương tính với bệnh tay chân miệng. Tuy nhiên, bác sĩ không cho nhập viện mà bảo chị Hương về nhà điều trị nội trú.

Theo Cục Y tế dự phòng, bệnh tay chân miệng là bệnh nhiễm vi rút cấp tính. Bệnh tay chân miệng lây truyền theo đường tiêu hóa, thường gặp ở trẻ nhỏ và có khả năng gây thành dịch lớn. Dấu hiệu đặc trưng của bệnh là sốt, đau họng, tổn thương niêm mạc miệng và da chủ yếu ở dạng phỏng nước thường thấy ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, đầu gối, mông. Hầu hết các ca bệnh đều diễn biến nhẹ. Tuy nhiên ở một số trường hợp, bệnh có thể diễn biến nặng và gây biến chứng nguy hiểm như viêm não - màng não, viêm cơ tim, phù phổi cấp dẫn đến tử vong nên cần được phát hiện sớm, điều trị kịp thời. Bệnh lưu hành ở nhiều nước trên thế giới, trong đó có Việt Nam.  Tại nước ta, bệnh tay chân miệng gặp rải rác quanh năm ở hầu hết các địa phương trong cả nước, số ca mắc bệnh tay chân miệng trung bình hàng năm tại Việt Nam khoảng 100.000 - 150.000 ca/năm, và ghi nhận 30 - 40 trường hợp tử vong.

Để phòng chủ động phòng chống dịch bệnh năm 2014, Bộ Y tế đã tổ chức Hội nghị tăng cường công tác phòng, chống dịch bệnh ngay từ đầu năm và tổ chức Chiến dịch truyền thông rửa tay bằng xà phòng để phòng, chống dịch bệnh, trong đó có bệnh tay chân miệng. Kết quả từ đầu năm 2014 đến nay, cả nước ghi nhận 17.410 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng tại 62 địa phương, giảm 20% so với cùng kỳ năm 2013, tuy nhiên một số tỉnh, thành phố có số mắc cao và tăng hơn so với cùng kỳ 2013 như TP. Hồ Chí Minh (2.633 trường hợp, tăng 28,9%), Bà Rịa-Vũng Tàu (1.101 trường hợp, tăng 34,4%), Cà Mau (938 trường hợp, tăng 15,5%), Kon Tum (112 trường hợp, tăng 69,7%), Đắk Lắk (316 trường hợp, tăng 3,9%).

Bệnh thường tăng từ tháng 3 đến tháng 5 và từ tháng 9 đến tháng 12, do đó nguy cơ cao bệnh tay chân miệng có thể tiếp tục gia tăng trong thời gian tới. Để phòng tránh bệnh tay chân miệng, hiện nay chưa có vắc xin nên chủ yếu dựa vào vệ sinh cá nhân cho trẻ và cả người lớn.

Dấu hiệu đặc trưng của bệnh gồm sốt, đau họng và nổi ban có bóng nước, biếng ăn, mệt mỏi… Khám họng trẻ phát hiện các chấm đỏ nhỏ sau đó biến thành các bóng nước và tiến triển đến loét. Các tổn thương này có thể thấy ở lưỡi, nướu và bên trong má.

Ban trên da với các tổn thương phẳng hoặc có thể gồ lên mặt da, một số hình thành bóng nước, thường khu trú ở lòng bàn tay, lòng bàn chân. Tuy nhiên mụn nước có thể xuất hiện ở vùng mông, vùng khớp gối.

Biến chứng thường gặp của bệnh TCM bao gồm viêm màng não, liệt mềm cấp, viêm cơ tim, phù phổi cấp do thần kinh. Biến chứng đơn lẻ hoặc phối hợp với nhau như viêm não màng não, phù phổi và viêm cơ tim trên cùng một bệnh nhân, thường tử vong cao và diễn tiến rất nhanh có thể trong 24 giờ.

Khánh Ngọc